Кривошея у ребенка

Работа мышц регулируется центральной нервной системой (ЦНС), в которую входят головной и спинной мозг. Произвольные движения, такие как стояние, ходьба и др., осуществляются пирамидной частью нервной системы. Анатомически она представлена несколькими слоями нейронов, имеющих пирамидную форму и располагающихся в коре головного мозга. Произвольными данные движения называются потому, что они совершаются нами чаще осознанно и подчинены нашей воле. Так же выделяют непроизвольные (автоматизированные) движения, осуществляемые экстрапирамидной (подкорковые ядра) системой, – мелкая моторика (жесты, мимика), автоматизм движений, которые чаще происходят самопроизвольно.

Проверка работы этих систем ЦНС у детей производится специалистом при помощи изучения активных и пассивных движений, мышечного тонуса и координации движений.

При нарушении работы экстрапирамидной нервной системы у детей могут отмечаться:

  • тремор (дрожание);
  • хорея (непрерывные хаотичные быстрые подергивания);
  • атетоз (червеобразные движения);
  • тики и другие виды самопроизвольной двигательной активности.

Такая активность может носить как региональный (отдельные участки тела), так и генерализованный характер.

Если доктором ставится диагноз кривошея, то, как правило, данная ситуация, чаще всего связана с поражением подкорковых ядер головного мозга. При этом наблюдается непроизвольный длительный поворот головы в какую-либо сторону. Данное состояние называется дистонией и проявляется повышением локального тонуса мышц шеи, что и вызывает необычный стойкий поворот головы ребенка на бок.

У детей первых трех-четырех месяцев жизни это чаще носит функциональный (т.е. проходящий) характер, и связано с нормальным созреванием стриа-паллидарной части экстрапирамидной системы. По мере дальнейшего созревания головного мозга и нарастания двигательной активности данная спастическая мышечная кривошея и «привычное» положение головы благополучно исчезают. Иногда при таком этом у детей формируются, так называемая, «скошенность» затылка, незначительная деформация головы. Данное изменение геометрии окружности головы практически полностью исчезает к первому году жизни ребенка.

У детей старшего возраста вновь выявленная спастическая мышечная кривошея носит чаще патологический характер и требует более тщательного обследования для выяснения причины и выбора правильного лечения.

В отдельных случаях у детей отмечается, так называемая, врожденная мышечная кривошея и костная кривошея.

В первом случае имеет местно врожденная аномалия, вызывающая укорочение одной из грудино-ключично-сосцевидных мышц шеи. При ультразвуковом исследовании мягких тканей отмечается либо ее физиологическое укорочение, либо соединительно-тканное включение в толще мышцы. Для устранения асимметрии в такой ситуации часто требуется хирургическое вмешательство.

Костная кривошея часто связана с аномалией развития позвонков шейного отдела позвоночника или травматических, инфекционных процессов. Для выявления такого вида патологии, кроме осмотра врача, требуются рентгенологические методы исследования, магнитно-резонансная томография.

Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1450
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
1300
Надбавка за проведение массажа на дому (дополнительно к услуге массажа)
2150
Общий массаж (у детей грудного и младшего дошкольного возраста)
1250
Наши врачи
Опыт работы, полных лет 31

Подробнее

Соловьева
Марина Евгеньевна

Заведующая отделением, детский невролог

Врач высшей категории

РГМУ

Неврологическое отделение

Опыт работы, полных лет 27

Подробнее

Бобровникова
Екатерина Александровна

Детский врач-невролог

РГМУ им. Н.И. Пирогова

Неврологическое отделение

Опыт работы, полных лет 15

Подробнее

Анащенков
Сергей Александрович

Медицинский брат по детскому массажу

Специалист высшей категории

МУ № 4 г. Москвы

Неврологическое отделение

Опыт работы, полных лет 40

Подробнее

Анисимова
Елизавета Алексеевна

Медицинская сестра по детскому массажу

МУ № 8 г. Москвы

Неврологическое отделение

Опыт работы, полных лет 6

Подробнее

Чернопятов
Андрей Михайлович

Медицинский брат по детскому массажу

МУ №12 г. Москвы

Неврологическое отделение

Наши врачи

Уважаемые клиенты!
Наши операторы перезвонят и согласуют с Вами точное время Вашего посещения. Для ускорения работы регистратуры необходимо, чтобы Фамилия, Имя и Отчество ребенка в заявке были указанны полностью. Согласование проводится с понедельника по субботу в рабочее время.
Внимание! Запись взрослых через данную форму не производится.

Выбрать дату в календаре

 

Возврат к списку