Кривошея у ребенка

Работа мышц регулируется центральной нервной системой (ЦНС), в которую входят головной и спинной мозг. Произвольные движения, такие как стояние, ходьба и др., осуществляются пирамидной частью нервной системы. Анатомически она представлена несколькими слоями нейронов, имеющих пирамидную форму и располагающихся в коре головного мозга. Произвольными данные движения называются потому, что они совершаются нами чаще осознанно и подчинены нашей воле. Так же выделяют непроизвольные (автоматизированные) движения, осуществляемые экстрапирамидной (подкорковые ядра) системой, – мелкая моторика (жесты, мимика), автоматизм движений, которые чаще происходят самопроизвольно.

Проверка работы этих систем ЦНС у детей производится специалистом при помощи изучения активных и пассивных движений, мышечного тонуса и координации движений.

При нарушении работы экстрапирамидной нервной системы у детей могут отмечаться:

  • тремор (дрожание);
  • хорея (непрерывные хаотичные быстрые подергивания);
  • атетоз (червеобразные движения);
  • тики и другие виды самопроизвольной двигательной активности.

Такая активность может носить как региональный (отдельные участки тела), так и генерализованный характер.

Если доктором ставится диагноз кривошея, то, как правило, данная ситуация, чаще всего связана с поражением подкорковых ядер головного мозга. При этом наблюдается непроизвольный длительный поворот головы в какую-либо сторону. Данное состояние называется дистонией и проявляется повышением локального тонуса мышц шеи, что и вызывает необычный стойкий поворот головы ребенка на бок.

У детей первых трех-четырех месяцев жизни это чаще носит функциональный (т.е. проходящий) характер, и связано с нормальным созреванием стриа-паллидарной части экстрапирамидной системы. По мере дальнейшего созревания головного мозга и нарастания двигательной активности данная спастическая мышечная кривошея и «привычное» положение головы благополучно исчезают. Иногда при таком этом у детей формируются, так называемая, «скошенность» затылка, незначительная деформация головы. Данное изменение геометрии окружности головы практически полностью исчезает к первому году жизни ребенка.

У детей старшего возраста вновь выявленная спастическая мышечная кривошея носит чаще патологический характер и требует более тщательного обследования для выяснения причины и выбора правильного лечения.

В отдельных случаях у детей отмечается, так называемая, врожденная мышечная кривошея и костная кривошея.

В первом случае имеет местно врожденная аномалия, вызывающая укорочение одной из грудино-ключично-сосцевидных мышц шеи. При ультразвуковом исследовании мягких тканей отмечается либо ее физиологическое укорочение, либо соединительно-тканное включение в толще мышцы. Для устранения асимметрии в такой ситуации часто требуется хирургическое вмешательство.

Костная кривошея часто связана с аномалией развития позвонков шейного отдела позвоночника или травматических, инфекционных процессов. Для выявления такого вида патологии, кроме осмотра врача, требуются рентгенологические методы исследования, магнитно-резонансная томография.

Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1450
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
1300
Надбавка за проведение массажа на дому (дополнительно к услуге массажа)
2150
Общий массаж (у детей грудного и младшего дошкольного возраста)
1250
Наши врачи
Опыт работы, полных лет 27

Подробнее

Бобровникова
Екатерина Александровна

Детский врач-невролог

РГМУ им. Н.И. Пирогова

Неврологическое отделение

Опыт работы, полных лет 16

Подробнее

Анащенков
Сергей Александрович

Медицинский брат по детскому массажу

Специалист высшей категории

МУ № 4 г. Москвы

Неврологическое отделение

Опыт работы, полных лет 40

Подробнее

Анисимова
Елизавета Алексеевна

Медицинская сестра по детскому массажу

МУ № 8 г. Москвы

Неврологическое отделение

Опыт работы, полных лет 7

Подробнее

Чернопятов
Андрей Михайлович

Медицинский брат по детскому массажу

МУ №12 г. Москвы

Неврологическое отделение

Наши врачи

Уважаемые клиенты!
Наши операторы перезвонят и согласуют с Вами точное время Вашего посещения. Для ускорения работы регистратуры необходимо, чтобы Фамилия, Имя и Отчество ребенка в заявке были указанны полностью. Согласование проводится с понедельника по субботу в рабочее время.
Внимание! Запись взрослых через данную форму не производится.

Выбрать дату в календаре

 

Возврат к списку