Фарингит у детей

Наиболее часто фарингит у детей имеет инфекционную природу, его вызывают:

• бактерии - стрептококки, стафилококки, пневмококки;
• вирусы - аденовирусы, вирусы гриппа и герпеса;
• редко - грибки рода Кандида и другие.

В ряде случаев развитие фарингита у ребенка провоцирует имеющаяся в глотке условно-патогенная микрофлора, повышению ее активности способствует воздействие факторов-раздражителей, таких как:

• механическое повреждение глотки;
• перенапряжение голосовых связок;
• нахождение в загазованном или запыленном помещении;
• общее или местное переохлаждение;
• вдыхание сухого горячего или холодного воздуха;
• отек из-за аллергических реакций;
• пассивное курение (сигаретный дым раздражает глотку).

Большему риску развития фарингита подвержены дети, иммунитет которых уже ослаблен на фоне авитаминоза, стресса, переохлаждения, а также малыши до четырех лет, чей иммунитет еще не сформирован.

Факторы риска развития фарингита включают:

• переохлаждение организма;
• частые респираторные инфекции;
• ранее перенесенные инфекции дыхательных путей: тонзиллит, синусит и др.;
• ранее диагностированные заболевания полости рта: кариес, стоматит и др.;
• нарушения работы местного и общего иммунитета у ребенка на фоне тех или иных заболеваний;
• пассивное курение;
• частые контакты с больными людьми;
• вдыхание сухого холодного воздуха;
• недостаточное питание, авитаминоз;

Также фаринголарингит может возникать после повышенной нагрузки на голосовые связки: например, долгих публичных выступлений или громкого пения.

Обычно фарингит у детей протекает одновременно с другими заболеваниями дыхательных путей, в форме назофарингита, фаринголарингита, фринготрахеита, фарингобронхита. В зависимости от природы инфекции, вызвавшей заболевание, выделяют вирусную, бактериальную и грибковую формы. Также заболевание может быть вызвано аллергической реакцией или механической травмой глотки.

По характеру течения заболевания выделяют острую, затяжную и хроническую форму фарингита. Острый фарингит у детей развивается стремительно, сопровождается ярко выраженной симптоматикой, которая также стремительно проходит. При затяжном же фарингите симптомы у ребенка могут сохраняться более месяца.  Хронический фарингит характеризуется длительностью более полугода с периодическими обострениями, развивается при недостаточном или несвоевременном лечении острого заболевания. 

Несмотря на различные формы заболевания, все они имеют схожие симптомы. Так, при остром течении заболевания, вне зависимости от его природы, развиваются следующие симптомы:

• резкое повышение температуры тела до 39 градусов;
• головная боль, озноб, потливость;
• общая слабость, ломота в мышцах, повышенная утомляемость, сонливость;
• увеличение лимфоузлов;
• навязчивый сухой кашель без выделения мокроты;
• осиплость голоса, иногда и вовсе потеря голоса;
• першение, сухость в глотке;
• острая боль в области задней стенки глотки, усиливающаяся при глотании, во время разговора, при вдыхании через рот, употреблении холодных напитков;
• ощущение инородного тела, давления и распирания в области задней стенки глотки.

При хроническом фарингите слизистая глотки становится более тонкой и уязвимой к воздействию инфекций, из-за чего симптомы возвращаются снова и снова. В некоторых случаях, наоборот, лимфоидная ткань в глотке утолщается, возникает отечность слизистой. 

Особенно тяжело заболевания протекает у малышей до четырех лет. Из-за боли в горле малыши отказываются от еды, у них возникают расстройства глотания и неконтролируемое слюнотечение Также при фарингите у ребенка до. четырех лет высок риск развития серьезных осложнений.

Наиболее распространенным осложнением фарингита у детей является перетекание заболевания в хроническую форму, при которой обострения могут беспокоить ребенка несколько раз за год в течение всей жизни. При особенно тяжелом течением острого фарингита, вызванного бактериальной инфекцией, возможны осложнения в виде заглоточного абсцесса и гнойного отита среднего уха. Эти осложнения серьезно угрожают здоровью малыша, а в особенно тяжелых случаях могут приводить к его смерти. Также при отсутствии своевременного лечения фарингит у детей может давать осложнения на органы дыхательной системы: трахеит, бронхит и даже пневмонию. Особенно подвержены риску развития осложнений малыши до четырех лет. Именно поэтому при наличии симптомов данного заболевания ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. 

Диагностикой и лечением фарингита у детей занимается врач-педиатр и врач-оториноларинголог. В первую очередь врач собирает анамнез, выслушивает внимательно жалобы маленького пациента и его родителей. Помимо внешнего осмотра и пальпации горла ребенка, врач применяет инструментальные и лабораторные методы исследования. Так, для исследования глотки врач использует специальный прибор - ларингофарингоскоп, а для оценки состояния легких - стетоскоп. Лабораторные исследования включают общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ мазка из глотки, позволяющий определить природу заболевания: бактериальную, грибковую или вирусную. Только после осмотра пациента и получения результатов исследования врач может назначить  необходимое лечение.

Лечение при фарингите назначает только врач-педиатр или врач-оториноларинголог. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: использование неверных препаратов может нанести ребенку непоправимый вред. В зависимости от причины заболевания, врач может назначить антибиотик, противовоспалительный или противогрибковый препарат.. Дозировку и наименование препарата врач подбирает индивидуально, учитывая тяжесть состояния ребенка и его анамнез. Также при лечении фарингита у детей назначается местная терапия: полоскания антибактериальными или травяными растворами, пастилки и леденцы для рассасывания, сиропы и спреи с обезболивающим и противовоспалительным действием. При наличии сопутствующий заболеваний дыхательных путей могут назначать назальные спреи, промывания лакун миндалин и др.

Для лечения фарингита у детей рекомендуем обратиться в нашу клинику в Москве. В детской поликлинике на Ленинградке принимают только опытные врачи-педиатры и оториноларингологи, использующие современные методы диагностики и лечения фарингита у детей.