300 м.)
Фарингит у детей: симптомы и лечение
Фарингит у детей – это одно из самых частых заболеваний, особенно в холодное время года. Воспаление слизистой глотки может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других инфекций. Родителям важно понимать, когда можно помочь ребенку дома, а когда необходимо срочно обратиться к врачу. Самолечение может быть опасным, поэтому при первых признаках болезни лучше проконсультироваться со специалистом.
Общая информация
Фарингит (код по МКБ-10: J02 – острый фарингит, J31.2 – хронический фарингит) – это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки. У детей заболевание протекает острее, чем у взрослых, из-за незрелости иммунной системы и анатомических особенностей глотки.
Статистика заболеваемости
Фарингит встречается у 40-60% детей с жалобами на боль в горле. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда учащаются случаи ОРВИ. В 70% случаев фарингит вызывают вирусы (риновирусы, аденовирусы, коронавирусы), реже – бактерии (стрептококки, стафилококки).
Патогенез фарингита
Воспаление развивается из-за:
- Повреждения слизистой (холодный воздух, острая пища, инфекции).
- Размножения патогенов (вирусы, бактерии, грибки).
- Активации иммунного ответа (отек, покраснение, боль).
Классификация фарингита
1. По течению:
- Острый (длится до 2 недель).
- Хронический (длится более месяца, с периодами обострений).
2. По причине:
- Вирусный (наиболее частый).
- Бактериальный (требует антибиотиков).
- Аллергический (связан с раздражителями).
3. По характеру воспаления:
- Катаральный (покраснение, отек).
- Гнойный (налет, высокая температура).
Чем отличается острый фарингит от хронического?
| Критерий | Острый фарингит | Хронический фарингит |
| Длительность | До 2 недель | Более месяца, с рецидивами |
| Симптомы | Резкая боль, температура | Першение, сухость, покашливание |
| Причина | Вирусы, бактерии | Раздражение, аллергия, инфекции |
Причины фарингита у детей
- Вирусы (грипп, ОРВИ, герпес).
- Бактерии (стрептококк группы А, стафилококк).
- Раздражители (холодный воздух, пыль, табачный дым).
- Аллергены (пыльца, шерсть животных).
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (раздражение кислотой из желудка).
Симптомы фарингита у детей
Фарингит у детей проявляется по-разному в зависимости от возраста, причины воспаления и формы заболевания (острой или хронической). Родителям важно знать основные признаки, чтобы вовремя принять меры и не допустить осложнений.
Основные симптомы фарингита у детей
1. Боль и дискомфорт в горле
- Ребенок жалуется на першение, жжение, царапание в горле.
- Боль усиливается при глотании, особенно твердой пищи.
- Младенцы, которые еще не могут говорить, становятся капризными, отказываются от еды, плачут во время кормления.
2. Покраснение и отек задней стенки глотки
При осмотре горла можно заметить:
- Ярко-красную слизистую (гиперемия).
- Увеличенные фолликулы (лимфоидные гранулы) на задней стенке.
- При бактериальном фарингите – гнойный налет или белые точки.
3. Кашель
- В начале болезни кашель сухой, навязчивый, из-за раздражения слизистой.
- Позже может стать влажным, если воспаление затрагивает трахею.
4. Повышение температуры
- При вирусном фарингите – 37,5–38°C (может протекать и без температуры).
- При бактериальном (например, стрептококковом) – 38,5–40°C.
5. Общие признаки интоксикации
- Слабость, вялость.
- Головная боль.
- Потеря аппетита.
- У грудничков – срыгивания, беспокойный сон.
Дополнительные симптомы в зависимости от причины
| Тип фарингита | Характерные признаки |
| Вирусный | Насморк, чихание, конъюнктивит, осиплость голоса |
| Бактериальный | Высокая температура, гнойный налет, увеличенные лимфоузлы |
| Аллергический | Зуд в горле, слезотечение, чихание, но температура нормальная |
| Грибковый | Белый творожистый налет, сухость во рту |
Как проявляется фарингит у детей разного возраста?
✔ У грудничков (до 1 года)
- Отказ от груди или бутылочки (из-за боли при глотании).
- Плач во время кормления.
- Слюнотечение (из-за затрудненного глотания).
- Субфебрильная температура (37–37,5°C).
✔ У детей 1–3 лет
- Жалобы на "бо-бо" в горле, но не всегда могут точно описать ощущения.
- Капризность, плохой сон.
- Легкий отек подчелюстных лимфоузлов.
✔ У детей старше 3 лет
- Четко указывают, где болит.
- Могут жаловаться на сухость во рту, желание откашляться.
- При хроническом фарингите – постоянное покашливание.
Когда срочно нужен врач?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка:
- Температура выше 39°C, не сбивается жаропонижающими.
- Затрудненное дыхание или свистящие хрипы.
- Сыпь на коже (может указывать на скарлатину).
- Отказ от питья более 6 часов (риск обезвоживания).
Не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз – фарингит можно спутать с ангиной, дифтерией или инфекционным мононуклеозом. Только врач определит точную причину и назначит правильное лечение.
Запишитесь на консультацию к педиатру:
Детская поликлиника на Ленинградке
Диагностика фарингита
- Осмотр педиатра (фарингоскопия).
- Мазок из зева (при подозрении на стрептококк).
- Анализы крови (при тяжелом течении).
Лечение фарингита у детей: комплексный подход
Фарингит у детей требует грамотного лечения, которое зависит от причины заболевания (вирусная, бактериальная или аллергическая), возраста ребенка и тяжести симптомов. Самолечение может быть опасным, особенно при неправильном применении антибиотиков или народных методов. Рассмотрим современные подходы к терапии фарингита у детей.
1. Общие рекомендации по лечению
Режим и уход
- Постельный режим при температуре выше 38°C
- Обильное теплое питье (не кислое и не слишком горячее):
- Компоты, морсы
- Травяные чаи (ромашка, липа)
- Молоко с медом (если нет аллергии) - Щадящая диета:
- Исключить острое, соленое, кислое
- Пища должна быть мягкой (пюре, каши, супы)
Микроклимат в комнате
- Увлажнение воздуха (оптимально 50-60%)
- Регулярное проветривание
- Температура не выше 22°C
2. Медикаментозное лечение
Этиотропная терапия (направленная на причину)
| Тип фарингита | Лечение |
| Вирусный | Противовирусные препараты (по назначению врача) |
| Бактериальный (стрептококковый) | Антибиотики (пенициллины, макролиды) курсом 7-10 дней |
| Грибковый | Антимикотики (нистатин, флуконазол) |
| Аллергический | Антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин) |
Антибиотики назначает только врач после подтверждения бактериальной природы фарингита (мазок из зева, экспресс-тест на стрептококк).
Симптоматическое лечение
- Жаропонижающие (при температуре выше 38,5°C):
- Парацетамол (с 3 месяцев)
- Ибупрофен (с 6 месяцев) - Местные антисептики (с 2-3 лет):
- Спреи (Тантум Верде, Гексорал)
- Таблетки для рассасывания (Лизобакт, Фарингосепт) - Полоскания (с 4-5 лет):
- Раствор фурацилина
- Мирамистин
- Отвар ромашки
Вспомогательная терапия
- Ингаляции (с физраствором через небулайзер)
- Витаминотерапия (витамин С, витамин D)
- Пробиотики (при приеме антибиотиков)
3. Физиотерапия (в период выздоровления)
- УФО зева
- Лазеротерапия
- Электрофорез с лекарственными препаратами
4. Особенности лечения у грудничков
Для детей до года лечение имеет особенности:
- Орошение горла спреями запрещено (риск ларингоспазма)
- Применяют:
- Смазывание слизистой масляными растворами
- Обильное питье
- Жаропонижающие в форме свечей
5. Чего нельзя делать при фарингите?
- Давать горячие напитки (усиливают отек)
- Использовать спиртовые компрессы (раздражают кожу)
- Применять аспирин у детей (риск синдрома Рея)
- Самостоятельно назначать антибиотики
6. Когда нужна госпитализация?
- Возраст до 6 месяцев
- Признаки обезвоживания
- Выраженная интоксикация
- Подозрение на дифтерию
- Развитие осложнений (абсцесс, ревматическая лихорадка)
Прогноз: При правильном лечении острый фарингит проходит за 5-7 дней. Хроническая форма требует более длительной терапии и устранения провоцирующих факторов.
Если у ребенка болит горло, не откладывайте визит к врачу!
Детская поликлиника на Ленинградке
Комментарий врача
«Фарингит у детей часто путают с ангиной, но это разные заболевания. Ангина поражает миндалины, а фарингит – слизистую глотки. Если у ребенка болит горло, но нет налета на миндалинах, скорее всего, это фарингит. Однако точный диагноз может поставить только врач. Не рискуйте здоровьем ребенка – обращайтесь за профессиональной помощью!»
— Филин Николай Андреевич, детский врач-оториноларинголог
Часто задаваемые вопросы
Можно ли лечить фарингит народными средствами?
Как отличить вирусный фарингит от бактериального?
Заразен ли фарингит?
Можно ли гулять при фарингите?
Что делать, если фарингит повторяется часто?
Если у ребенка болит горло – не откладывайте визит к врачу!
📞 Запишитесь на прием: +7 (999) 777-60-03
📍 Детская поликлиника на Ленинградке – профессиональная помощь детям!
Ребенок часто писает: что это значит и что делать
Родительская тревога, когда ребенок начинает неожиданно часто проситься в туалет или у него учащаются мочеиспускания, — чувство знакомое и понятное. Этот симптом, известный в медицине как поллакиурия, действительно требует внимательного отношения, но далеко не всегда сигнализирует о серьезном заболевании. Он находится на своеобразной границе между педиатрией, детской урологией, неврологией и психологией, что часто делает поиск истинной причины непростой задачей без участия специалиста. Частое мочеиспускание может быть абсолютно физиологичной реакцией незрелого организма на холод или обильное питье, безобидным следствием возрастных кризисов или, напротив, первым и важнейшим признаком патологий, требующих немедленного вмешательства — от инфекции мочевых путей до дебюта сахарного диабета. Именно эта многогранность и создает основную сложность для родителей: как отличить временное и неопасное состояние от того, которое нельзя упускать?
Подробнее
17
5 мин
Витамин D3 для детей
Витамин D3 (холекальциферол) — один из самых важных нутриентов для растущего организма. Родители часто слышат о его необходимости, но не всегда понимают всю глубину его влияния. Это не просто «витамин для костей» — это прогормон, который участвует в десятках жизненно важных процессов. В условиях российского климата, где солнечных дней недостаточно, вопрос адекватного обеспечения витамином D3 стоит особенно остро.
Подробнее
2186
6 мин
Витамины группы B для детей: помощники роста и развития
Каждый родитель хочет, чтобы его ребенок был здоровым, энергичным и успешно развивался. Основа этого — сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. Среди них особая роль отводится витаминам группы B. Это не один витамин, а целый комплекс веществ, которые подобно слаженной команде отвечают за работу нервной системы, метаболизм, кроветворение и множество других жизненно важных процессов. В клинике «Детская поликлиника на Ленинградке» наши педиатры часто объясняют родителям, что дефицит этих витаминов, даже незначительный, может проявляться у детей повышенной утомляемостью, капризностью или снижением аппетита. «Часто на приеме я вижу детей с неспецифическими жалобами: стал хуже учиться, быстро устает, плохо спит. Родители ищут сложные диагнозы, а причина порой кроется в банальном гиповитаминозе. Витамины группы B — это первые «нервные» витамины, их достаточность критически важна для растущего организма, испытывающего колоссальные умственные и эмоциональные нагрузки. Причем в каждом возрасте свои риски и "слабые места"». — Чиж Марина Владимировна, врач-педиатр
Подробнее
1240
6 мин
Почему ребенок часто болеет
Для любящих родителей нет страшнее звука, чем ночной кашель в детской комнате, и нет более изматывающего состояния, чем чередование бесконечных больничных с короткими передышками. Если календарь напоминает график эпидемий, а аптечка превратилась в мини-отделение стационара, вы не одиноки. Проблема часто болеющих детей (ЧБД) — это не просто медицинский термин, а целая вселенная родительской тревоги, усталости и чувства вины. «Что мы делаем не так?», «Почему у всех дети как дети, а наш не вылезает из соплей?», «Это вообще нормально?» — эти вопросы становятся постоянным фоном жизни семьи. Однако именно в этой точке, где кончаются силы и начинается отчаяние, важно сделать паузу и посмотреть на ситуацию глазами специалиста. Частые ОРВИ у детей дошкольного и младшего школьного возраста — это не приговор, а сложная задача, требующая системного решения. Иногда это закономерный этап взросления иммунной системы, а иногда — сигнал, указывающий на скрытые неполадки в организме, которые нужно найти и устранить.
Подробнее
685
7 мин
вам на них или поможет записаться на прием.
