У ребенка понижены нейтрофилы: что это значит и что делать

Нейтрофилы – это разновидность лейкоцитов, которые играют ключевую роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций. Если их уровень понижен, это может говорить о снижении иммунной защиты. Родителям важно понимать, в каких случаях низкие нейтрофилы у ребенка – это временное явление, а когда требуется консультация врача.
Нормы нейтрофилов у детей по возрасту
Уровень нейтрофилов измеряется в процентах от общего числа лейкоцитов или в абсолютных единицах (×10⁹/л).
Норма нейтрофилов у детей:
- Новорожденные (1–5 дней): 30–50% (1,5–8,5 ×10⁹/л).
- Дети до 1 года: 15–45% (1,0–8,5 ×10⁹/л).
- 1–6 лет: 25–60% (1,5–8,5 ×10⁹/л).
- 7–12 лет: 35–65% (1,8–8,0 ×10⁹/л).
- Подростки (13–15 лет): 40–70% (1,8–7,5 ×10⁹/л).
Если показатель ниже нормы, это называется нейтропенией.
Причины пониженных нейтрофилов у ребенка
Нейтропения может быть физиологической (временной) или патологической (связанной с заболеванием).
1. Физиологические причины
- Недавно перенесенная вирусная инфекция (грипп, ОРВИ, ветрянка).
- Прием некоторых лекарств (антибиотики, жаропонижающие).
- Врожденная доброкачественная нейтропения (у детей до 1 года, проходит самостоятельно).
2. Патологические причины
- Тяжелые бактериальные инфекции (сепсис, туберкулез).
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, волчанка).
- Дефицит витаминов (B12, фолиевой кислоты).
- Заболевания костного мозга (апластическая анемия, лейкоз).
- Врожденные иммунодефициты.
Когда нужно обратиться к врачу?
Если нейтрофилы понижены незначительно и ребенок чувствует себя хорошо, врач может назначить повторный анализ. Но срочная консультация педиатра необходима, если:
- Нейтрофилы ниже 0,5 ×10⁹/л (тяжелая нейтропения).
- Ребенок часто болеет бактериальными инфекциями (ангины, пневмонии, гнойные воспаления).
- Появились слабость, бледность, долго не заживают ранки.
- Есть увеличение лимфоузлов или печени.
Какие анализы и обследования нужны?
- Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой.
- Биохимический анализ крови (СРБ, ферритин, витамин B12).
- Иммунограмма (при подозрении на иммунодефицит).
- УЗИ брюшной полости (если увеличена печень или селезенка).
- Консультация гематолога (при подозрении на болезни крови).
Комментарий врача-педиатра
«У детей нейтропения чаще всего возникает после вирусных инфекций и проходит самостоятельно. Но если нейтрофилы снижены значительно (менее 1,0 ×10⁹/л) или ребенок часто болеет, нужно углубленное обследование. В некоторых случаях требуется коррекция питания или медикаментозная терапия.»
— Чиж Марина Владимировна, детский врач-педиатр
Лечение и профилактика при пониженных нейтрофилах у ребенка
Лечение при нейтропении у ребенка должен назначать только врач после полного обследования. Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, так как причины снижения нейтрофилов могут быть разными – от временных состояний до серьезных заболеваний. Неправильная терапия может ухудшить ситуацию!
Возможные методы лечения (назначает врач!)
- Коррекция питания – если нейтропения связана с дефицитом витаминов (B12, фолиевой кислоты), врач порекомендует диету или добавки.
- Лечение инфекций – при бактериальных или вирусных заболеваниях могут быть назначены антибиотики, противовирусные или иммуномодулирующие препараты.
- Терапия основного заболевания – если причина в аутоиммунных нарушениях, болезнях крови или костного мозга, потребуется специализированное лечение у гематолога или иммунолога.
- Наблюдение – в случаях доброкачественной нейтропении у детей врач может рекомендовать регулярный контроль анализов без активного вмешательства.
Профилактика
✅ Сбалансированное питание – достаточное количество белка, железа, витаминов группы B.✅ Гигиена и защита от инфекций – мытье рук, ограничение контактов с больными.
✅ Своевременная вакцинация (по согласованию с педиатром).
✅ Регулярные осмотры у врача – если у ребенка уже выявлялась нейтропения.
Где пройти обследование и лечение?
Если у ребенка понижены нейтрофилы, обратитесь в Детскую поликлинику на Ленинградке. Опытные педиатры и гематологи проведут диагностику и назначат правильное лечение.
📞 Телефон для записи: 8 (999) 777-60-03
Не откладывайте визит к врачу! Своевременная диагностика поможет избежать осложнений и сохранить здоровье ребенка.
Часто задаваемые вопросы
Почему у ребенка понижены нейтрофилы? Это опасно?
Нейтропения (снижение нейтрофилов) может быть вызвана:
- Вирусными инфекциями (грипп, ОРВИ, ветрянка) – чаще всего.
- Дефицитом витаминов (B12, фолиевой кислоты).
- Приемом лекарств (антибиотики, жаропонижающие).
- Аутоиммунными или наследственными заболеваниями (редко).
Опасно ли это?
Если нейтрофилы слегка снижены (1,0–1,5 ×10⁹/л) и ребенок чувствует себя хорошо – повода для паники нет. Но если уровень ниже 0,5 ×10⁹/л – это тяжелая нейтропения, требующая срочного обследования.
Может ли это быть нормой у маленьких детей?
Как повысить нейтрофилы у ребенка? Можно ли давать иммуностимуляторы?
- Нельзя самостоятельно давать иммуномодуляторы! Они могут навредить.
- Если причина в инфекции, нейтрофилы восстановятся сами после выздоровления.
- При дефиците витаминов врач назначит диету или добавки (железо, B12).
- В тяжелых случаях (например, при болезнях крови) лечение подбирает гематолог.
Ребенок часто болеет – это из-за низких нейтрофилов?
Да, если нейтрофилов мало, организм хуже борется с бактериями и грибками, поэтому могут быть:
частые ангины, отиты, гнойнички на коже;
затяжные простуды.
Что делать?
- Сдать развернутый анализ крови + иммунограмму.
- Проверить, нет ли скрытых инфекций (цитомегаловирус, Эпштейн-Барр).
- Укрепить иммунитет: закаливание, витамины, режим дня.
Нужно ли ограничивать контакты с другими детьми?
- Если нейтрофилы умеренно снижены (0,5–1,0 ×10⁹/л), достаточно избегать больших скоплений людей в сезон простуд.
- При тяжелой нейтропении (<0,5 ×10⁹/л) лучше временно не водить ребенка в сад/школу – высок риск подхватить инфекцию.
Решение о карантине принимает врач на основе анализов и общего состояния ребенка.
Если у вас остались вопросы, запишитесь на консультацию в Детскую поликлинику на Ленинградке:
вам на них или поможет записаться на прием.