Клещевой энцефалит – заболевание, имеющее вирусное происхождение. Переносчики – кровососущие членистоногие, а именно иксодовые клещи (большую опасность представляют таежные и европейские клещи). Клещи питаются кровью человека и некоторых животных. Самка после присасывания может оставаться на теле несколько дней, а вот самцы быстро насыщаются и отпадают, и их укус может остаться незамеченным.
Для клинической картины клещевого энцефалита европейского подтипа характерна 2х фазная лихорадка. Первая фаза длится 2-4 дня. Этот этап сопровождается неспецифической симптоматикой, включая лихорадку, недомогание, анорексию, боли в мышцах, головную боль, тошноту и/или рвоту. Затем наступает восьмидневная ремиссия, после которой у 20-30 % больных следует вторая фаза, сопровождающаяся поражением центральной нервной системы, включая менингит (лихорадка, сильная головная боль, ригидность мышц шеи) и/или энцефалит (различные нарушения сознания, расстройства чувствительности, моторные нарушения вплоть до паралича).
Наибольшая активность клещей наблюдается в весеннее время (с мая по июнь) и летнее (с августа по сентябрь).
Существуют потенциально опасные территории по клещевому энцефалиту по РФ:
- Дмитровский район Московской области;
- Талдомский районы Московской области;
- Кировская область;
- Псковская область;
- Новгородская область;
- Тюменская область;
- Челябинская область;
- Нижегородская область;
- Самарская область;
- Ленинградская область;
- Республика Удмуртия;
- Пермский край;
- Сибирский федеральный округ;
- Республика Башкортостан;
- Республика Татарстан;
а так же многие европейские страны: Австрия, Германия, Швейцария, Балтийские страны и др.
Основной путь заражения – через укусы клещей, но может быть при употреблении продуктов зараженных животных, например, коровьего, козьего молока. Возможен трансплацентарный путь передачи (если беременную женщину укусил клещ-переносчик, то высока вероятность заражения плода).
Инкубационный период (от момента заражения до первых клинических проявлений) – 7-12 дней. Проникая в организм человека, вирус поражает центральную и периферическую нервную систему. Заболевание сопровождается лихорадкой, различными неврологическими расстройствами. Нередко, при отсутствии своевременного лечения, может закончится летально.
При укусе клеща необходимо обратиться в травмпункт для его снятия. Клеща после снятия необходимо отправить в лабораторию на исследование – ПЦР-диагностика на инфицированность клеща вирусом клещевого энцефалита и другими возбудителями.
Для проведения экстренной профилактики – введение противоклещевого иммуноглобулина (в течении 3-х дней после укуса) – необходимо обращаться с детьми в ГКБ им Филатова №13, взрослым в НИИ им. Склифосовского. В более поздние сроки экстренная профилактика клещевого энцефалита проводится противовирусными препаратами по назначению врача-инфекциониста или травматолога.
Но существует и плановая профилактика клещевого энцефалита – это вакцинация (прививка от клещевого энцефалита). Препарат содержит в себе небольшое количество ослабленного или мертвого возбудителя, который не может навредить человеку, способствует выработке собственных антител. Существуют разные схемы введения. Стандартная предполагает 3-х кратное введение (первая вакцинация, затем вторая через 1-3 мес, третья – через 5-12 мес ), ускоренная схема (1 вакцинация, через 14 дней – вторая, через 1 год – третья ). Разрешена вакцинация детей уже с возраста 1 года.
Первую и вторую прививку предпочтительно начинать в зимние или весенние месяцы. Посещение природного очага клещевого энцефалита рекомендовано не ранее чем через две недели после второй прививки.
Детей преимущественно прививают от клещевого энцефалита вакцинами:
- «ФСМЕ-Иммун-Джуниор» (Австрия);
- «ЭНЦЕПУР детский» (Германия);
- Клещ-Э-Вак (Россия).
Иммунитет сохраняется в течение 3 лет, а затем необходима ревакцинация каждые 3 года.
Особенно вакцинация от клещевого энцефалита показана как детям, так и взрослым, живущим или выезжающим на отдых в потенциально опасные районы, много путешествующим.
Не нужно забывать и о немедикаментозных методах профилактики. При посещении лесов и парков в зоне проживания опасных видов клещей, нужно позаботиться о специальной защитной одежде. После прогулок необходимо тщательно осматривать тело на наличие клещей и следов от их укусов. Пить только пастеризованное или кипяченое молоко.
Пусть первые весенние лучи принесут радость, хорошее настроение в каждую семью, а не обернутся бедой, связанной с укусом клещей! Предотвратить заболевание порой намного проще, чем справиться с его последствиями!
Лутцева Дарья Александровна
Чиж Марина Владимировна
Запись на прием