Микоплазменная инфекция у детей

Микоплазменная инфекция – это острое инфекционное заболевания человека и животных, вызываемые микоплазмами. Из 15 видов микоплазм, 6 являются патогенными и вызывают заболевания (чаще всего это микоплазма пневмониа, микоплазма хоминис, микоплазма гениталис).

Заподозрить микоплазменную инфекцию можно при длительном (до 1 мес. и более) кашле, приступообразном, навязчивом, с лихорадкой, умеренно выраженными симптомами интоксикации.

Микоплазма пневмониа – один из основных возбудителей легочных поражений, является причиной пневмонии (воспаления легких) в 20 % случаев всех пневмоний у детей.

Микоплазма хоминис вызывает:

• фарингит;
• аденопатию;
• уретриты;
• поражение верхних дыхательных путей (роль в развитии поражений респираторного тракта у детей недостаточно изучена).

Чаще всего заболевания регистрируются в холодное время года – осенне-зимний период, однако в организованных коллективах эпидемиологические вспышки могут регистрироваться и летом. Отмечено увеличение заболеваемости в возрасте 2-4 года и 14-18 лет.

Источником инфекции является больной или здоровый носитель. Основной путь передачи – воздушно-капельный, через предметы обихода и игрушки. Инкубационный период (от момента заражения до первых появлений) длится от 3-х дней до 3-4-х недель, но в среднем – 10-14 дней. Мальчики заболевают чаще, чем девочки.

Заболевание может протекать в различных клинических формах: от легких катаров верхних дыхательных путей до тяжелых сливных пневмоний.

Осложнения микоплазменной инфекции в основном связаны с наслоением бактериальной или вирусной инфекции, но могут быть и специфические осложнения:

• менингоэнцефалиты;
• полирадикулоневрит;
• поражение сосудистой оболочки глаз.

Особенности микоплазменной инфекции у новорожденных и недоношенных детей

Заражение может произойти от инфицированной матери во время родов при прохождении через родовые пути. В этом случае заболевание протекает тяжело, по типу двусторонней пневмонии или генерализованных форм с поражением внутренних органов, центральной нервной системы.

Течение заболевания длительное, волнообразное, могут быть смертельные исходы, чаще при присоединении другой вирусно-бактериальной инфекции.

Врожденная микоплазменная инфекция

Внутриутробное инфицирование микоплазмами может привести к самопроизвольному выкидышу или смерти плода сразу после рождения. Генерализованная микоплазменная инфекция диагностируется ежегодно у 1-30 % умерших новорожденных.

Для внутриутробного микоплазмоза характерно:

• преждевременное рождение;
• низкая масса тела при рождении;
• бледность кожи;
• желтуха;
• геморрагический синдром (повышенной кровоточивости);
• появление на первой недели жизни менингоэнцефалита.

Внелегочные проявления микоплазменной инфекции

В редких случаях при микоплазменной инфекции может регистрироваться мононуклеозоподобный синдром, включающий поражение ротоглотки, носоглотки, увеличением лимфоузлов, печени. Нередко микоплазменная инфекция протекает в сочетании с Эпштейн-Барр (вирусной инфекцией).

Клинически поставить диагноз микоплазменной инфекции практически невозможно. Необходимы лабораторные методы исследования:

• анализ крови методом ИФА на АТ – Ig М и G и исследование крови;
• соскоб из ротоглотки,
• соскоб из урогенитального тракта на микоплазму (при необходимости).

Основным в лечении микоплазменной инфекции является антибиотикотерапия. Но какой антибиотик, длительность приема и дозировка определяется только врачом.

Специфической профилактики микоплазмоза в настоящее время нет, необходимо соблюдение общепринятых санитарно-гигиенических противоэпидемических мероприятий. В общие меры профилактики входят:

• изоляция больного с острой формой из детского коллектива;
• своевременное и достаточное лечение с последующим лабораторным контролем;
• обследование и лечение контактных.

Запись на прием педиатра по телефону +7(495)150-60-03