Нарушение мышечного тонуса у детей

Нарушение мышечного тонуса у детей

На сегодняшний день у многих родителей часто возникают вопросы, связанные с нарушением мышечного тонуса у ребенка. Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.

Мышечный тонус напрямую связан с работой двигательной сферы. Контроль за ней осуществляет наша нервная система. Снижение или повышение мышечного тонуса, двигательной активности, наличие аномальных, «избыточных» движений – все это часто является патологическим состоянием. Оценка нормы и патологии двигательной сферы, а также уровень поражения нервной системы и само заболевание его вызвавшее, определяются детским неврологом.

Принято делить движения на произвольные и непроизвольные.

Произвольные движения – это движения, осуществляемые осознанно и самостоятельно:

  • стояние;
  • ходьба;
  • хватательные движения;
  • удержание предметов руками и др.

К непроизвольным (автоматизированным) относятся:

  • мелкая моторика (мимика, жесты);
  • автоматизм движений.

Проверка работы двигательной сферы у ребенка производится при помощи изучения активных и пассивных движений, мышечного тонуса и координации движений. При наличии полного объема движения в суставах, достаточной мышечной силы и тонуса, необходимость исследовать пассивные движения отпадает.

Исследования пассивных движений осуществляется врачом в положении лежа у ребенка (положение полной мышечной релаксации). Специалист определяет подвижность в суставах, а также путем ощупывания – тонус мышц.

При атонии (гипотонии), т.е. сниженного мышечного напряжения, отмечается:

  • дряблость;
  • вялость мышц;
  • избыточность движения в суставах;
  • снижение сухожильных рефлексов.

При гипертонии отмечаются, наоборот:

  • «скованность» мышц;
  • повышенная напряженность мышц;
  • ограничение активных движений;
  • появление патологических рефлексов;
  • гиперрефлексии.

В обоих вариантах измененного мышечного тонуса снижается мышечная сила, а также скоординированность движений.

Силу мышц, наличие парезов и параличей у детей старше 3-х лет определяют при помощи:

  • динамометра;
  • исследования ходьбы;
  • специальных неврологических проб (например, проба Барре и др.).

У детей младше 3-х лет силу мышц определяют при помощи наблюдения за:

  • двигательной активность конечностей;
  • способностью ребенка перемещаться в пространстве;
  • способностью брать и удерживать игрушки;
  • способностью сопротивляться целенаправленному осмотру врача и др.

Силу мышц определяют при помощи специальной международной, так называемой, «шестибалльной системе». Оценка на «4» и «5» по этой системе является нормой.

При осмотре грудного ребенка необходимо проводить исследование, соблюдая правило: «снизу вверх», т.е. осмотр с ног и выше. Это дает малышу возможность привыкнуть к незнакомому человеку (врачу) и не испугаться раньше положенного времени. При плаче, беспокойстве ребенка правильная оценка двигательно-рефлекторной сферы крайне затруднительна.

У детей старшей возрастной группы осмотр специалиста должен осуществляться наоборот – «сверху вниз».

Когда врач говорит о мышечной дистонии, он имеет ввиду нарушение тонуса мышц в различных участках тела, «избыточности» двигательной активности, пластичности движений у ребенка.

«Избыточными» движениями можно считать:

  • дрожание (тремор);
  • медленные вычурные движения конечностей, тела (атетозы) и др.

Не всегда мышечная дистония, особенно у ребенка первого года жизни, является патологической.

Цены
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1550
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
1350
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога
1300
Общий массаж (у детей грудного и младшего дошкольного возраста)
1250
Наши врачи
Опыт работы, полных лет 28

Подробнее

Бобровникова
Екатерина Александровна

Детский врач-невролог

РГМУ им. Н.И. Пирогова

Неврологическое отделение

Опыт работы, полных лет 32

Подробнее

Султанова
Светлана Петровна

Детский врач-невролог

2-ой МГМИ им. Н.И. Пирогова

Неврологическое отделение

Опыт работы, полных лет 40

Подробнее

Исаев
Андрей Александрович

Заведующий отделением, детский хирург

Врач высшей категории

2-ой МГМИ им. Н.И. Пирогова

Хирургическое отделение

Опыт работы, полных лет 21

Подробнее

Афаунов
Мурат Владимирович

Детский врач-хирург

Кандидат медицинских наук

Врач высшей категории

КБГУ

Хирургическое отделение

Опыт работы, полных лет 11

Подробнее

Чернышёва
Марина Сергеевна

Детский врач-хирург

Врач первой категории

РГМУ

Хирургическое отделение

Наши врачи

Уважаемые клиенты!
Наши операторы перезвонят и согласуют с Вами точное время Вашего посещения. Для ускорения работы регистратуры необходимо, чтобы Фамилия, Имя и Отчество ребенка в заявке были указанны полностью. Согласование проводится с понедельника по субботу в рабочее время.
Внимание! Запись взрослых через данную форму не производится.


Возврат к списку