Ринит у детей

Перед тем, как приступить к лечению ринита у детей, необходимо выявить этиологию состояния, которая разнится от случая к случаю. Наиболее распространённой причиной возникновения данного состояния являются инфекции. Ринит у детей вызывают риновирусы, вирусы гриппа, аденовирусы и респираторно-синтициальный вирус. Данный вид ринита сопровождается другими симптомами, характерными для ОРВИ. Бактериальный ринит встречается реже и обычно является осложнением вирусного ринита. Для него характерны густые жёлтые или зелёные выделения из носа.

Аллергический ринит у детей вызывает вдыхание аллергенов, таких как пыльца, пылевые клещи, шерсть животных или плесень. Среди специфических симптомов можно отметить зуд в носу и горле, слезотечение и покраснение глаз, покраснение кожи вокруг носа.

Среди неаллергических причин насморка у ребёнка стоит отметить следующие виды ринита и факторы его развития:

• Вазомоторный ринит. Обусловлен повышенной чувствительностью слизистой оболочки к различным раздражителям.
• Медикаментозный ринит. Обычно возникает при злоупотреблении сосудосуживающих капель, привыкание к которым провоцирует «обратный» эффект.
• Гормональный ринит. Может возникать у подростков в период полового созревания.
• Наличие инородного тела в носу. Часто встречается у маленьких детей и вызывает у ребёнка односторонний насморк с неприятным запахом.
• Сухой воздух, раздражающий слизистую оболочку носа.
• Раздражающие слизистую вещества. Дым, загрязнённый воздух, химические вещества.
• Анатомические особенности. Искривление носовой перегородки, узкие носовые ходы, аденоидные вегетации и гипертрофия носовых раковин.

Несмотря на то, что ринит у детей обычно протекает как обособленным состоянием чётко выраженной этиологии, не стоит исключать вероятность его появления как предвестника или симптома опасного заболевания.

Будучи первой линией защиты организма, слизистая оболочка носа чутко реагирует не только на внешние раздражители, но и на изменения внутри тела. Так, причиной возникновения насморка может стать наличие новообразований в полости носа и околоносовых пазухах.

Среди менее очевидных причин развития ринита стоит отметить системные заболевания, для которых характерно поражение различных органов и систем. В данном случае своевременное выявление причины ринита играет особенно важную роль в предотвращении серьёзных последствий для организма ребёнка.

Гормональные изменения, в частности снижение функции щитовидной железы при гипотиреозе, также влияют на изменение состояния слизистых оболочек и их отёк. Наконец, ринит у детей может свидетельствовать о наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При данном заболевании кислота из желудка может забрасываться в пищевод и раздражать верхние дыхательные пути.

Диагностика насморка у ребёнка обычно не вызывает затруднений и основывается на анамнезе, клинической картине и результатах осмотра. В некоторых случаях, однако, необходимо прибегнуть к дополнительным методам исследования.

Общий анализ крови способен оценить степень воспаления в организме, а мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам полезен при подозрении на бактериальную инфекцию. Выявить аллергический ринит помогают цитологическое исследование мазка из носа и аллергологическое обследование, которое может входить как в общий анализ крови, так и проводиться в виде кожных проб.

При подозрении на синусит отоларинголог может назначить рентгенографию придаточных пазух носа, а детальный осмотр полости носа и носоглотки с помощью эндоскопии может быть более полезным для исключения аденоидов и патологий ЛОР-органов.

Перед тем, как искать способы вылечить насморк у ребёнка, необходимо, чтобы врач выявил причину его возникновения. В зависимости от этиологии заболевания лечение может быть направлено на облегчение симптомов и общую поддержку организма (при борьбе с вирусным ринитом), избежание контакта с аллергеном и приём антигистаминных препаратов и т.д.

Выбор схемы лечения лежит исключительно на специалисте в области оториноларингологии, однако существует ряд общих рекомендаций, которые родители могут соблюдать для облегчения симптомов ринита, например:

• Обеспечение ребёнка обильным питьём.
• Промывание носа солевым раствором в форме спрея или капель для носа.
• Поддержание оптимальной влажности в помещении и регулярное проветривание.
• Использование эфирных масел для облегчения дыхания (в соответствии с возрастом ребёнка и рекомендациями врача).
• Обеспечение достаточного отдыха и сна.
• Избежание контакта с другими детьми.
• Пристальное наблюдение за состоянием ребёнка и динамикой его симптомов.
• Повторный визит к специалисту при возникновении новых симптомов: затруднённое дыхание, сильная головная боль, высокая температура, гнойные выделения из ушей или носа.