Микоплазма пневмониа – один из основных возбудителей легочных поражений, является причиной пневмонии (воспаления легких) в 20 % случаев всех пневмоний у детей.
Микоплазма хоминис вызывает:
- фарингит;
- аденопатию;
- уретриты;
- поражение верхних дыхательных путей (роль в развитии поражений респираторного тракта у детей недостаточно изучена).
Чаще всего заболевания регистрируются в холодное время года – осенне-зимний период, однако в организованных коллективах эпидемиологические вспышки могут регистрироваться и летом. Отмечено увеличение заболеваемости в возрасте 2-4 года и 14-18 лет.
Источником инфекции является больной или здоровый носитель. Основной путь передачи – воздушно-капельный, через предметы обихода и игрушки. Инкубационный период (от момента заражения до первых появлений) длится от 3-х дней до 3-4-х недель, но в среднем – 10-14 дней. Мальчики заболевают чаще, чем девочки.
Заболевание может протекать в различных клинических формах: от легких катаров верхних дыхательных путей до тяжелых сливных пневмоний.
Осложнения микоплазменной инфекции в основном связаны с наслоением бактериальной или вирусной инфекции, но могут быть и специфические осложнения:
- менингоэнцефалиты;
- полирадикулоневрит;
- поражение сосудистой оболочки глаз.
Особенности микоплазменной инфекции у новорожденных и недоношенных детей
Заражение может произойти от инфицированной матери во время родов при прохождении через родовые пути. В этом случае заболевание протекает тяжело, по типу двусторонней пневмонии или генерализованных форм с поражением внутренних органов, центральной нервной системы.
Течение заболевания длительное, волнообразное, могут быть смертельные исходы, чаще при присоединении другой вирусно-бактериальной инфекции.
Врожденная микоплазменная инфекция
Внутриутробное инфицирование микоплазмами может привести к самопроизвольному выкидышу или смерти плода сразу после рождения. Генерализованная микоплазменная инфекция диагностируется ежегодно у 1-30 % умерших новорожденных.
Для внутриутробного микоплазмоза характерно:
- преждевременное рождение;
- низкая масса тела при рождении;
- бледность кожи;
- желтуха;
- геморрагический синдром (повышенной кровоточивости);
- появление на первой недели жизни менингоэнцефалита.
Внелегочные проявления микоплазменной инфекции
В редких случаях при микоплазменной инфекции может регистрироваться мононуклеозоподобный синдром, включающий поражение ротоглотки, носоглотки, увеличением лимфоузлов, печени. Нередко микоплазменная инфекция протекает в сочетании с Эпштейн-Барр (вирусной инфекцией).
Клинически поставить диагноз микоплазменной инфекции практически невозможно. Необходимы лабораторные методы исследования:
- анализ крови методом ИФА на АТ – Ig М и G и исследование крови;
- соскоб из ротоглотки,
- соскоб из урогенитального тракта на микоплазму (при необходимости).
Основным в лечении микоплазменной инфекции является антибиотикотерапия. Но какой антибиотик, длительность приема и дозировка определяется только врачом.
Специфической профилактики микоплазмоза в настоящее время нет, необходимо соблюдение общепринятых санитарно-гигиенических противоэпидемических мероприятий. В общие меры профилактики входят:
- изоляция больного с острой формой из детского коллектива;
- своевременное и достаточное лечение с последующим лабораторным контролем;
- обследование и лечение контактных.
Запись на прием педиатра по телефону +7(495)150-60-03
Лутцева Дарья Александровна
Чиж Марина Владимировна
Сероштан Светлана Петровна
Запись на прием