300 м.)
Гипотонус у ребенка
Каждый родитель мечтает, чтобы его ребенок рос здоровым и активным. Мы с замиранием сердца наблюдаем за первыми движениями малыша, его попытками перевернуться, схватить игрушку, сесть. Но что делать, если младенец кажется чрезмерно спокойным, вялым, а его двигательная активность заметно отстает от норм? Одной из возможных причин такого состояния может быть мышечная гипотония, или синдром мышечной дистонии.
Гипотонус (мышечная гипотония) — это не заболевание, а синдром, характеризующийся снижением мышечного тонуса. Мышцы ребенка становятся слишком расслабленными, «вялыми», что существенно ограничивает его двигательные возможности и тормозит моторное развитие.
«Важно понимать, что гипотонус — это симптом, который может указывать на самые разные состояния: от индивидуальных особенностей темперамента и конституции ребенка до серьезных неврологических и генетических нарушений. Поэтому наша первостепенная задача — не просто констатировать факт сниженного тонуса, а найти его истинную причину. Ранняя диагностика — ключ к успешной коррекции».
— Чиж Марина Владимировна, врач-педиатр
Как распознать гипотонус у новорожденного ребенка и грудничка
Заподозрить сниженный мышечный тонус у малыша родители могут по следующим признакам:
У новорожденных:
- Общая «расслабленность»: Ребенок лежит в кроватке с раскинутыми в стороны ручками и ножками, практически не сгибая их.
- Слабые рефлексы: Сосательный рефлекс слабый, ребенок быстро устает во время кормления. Хватательный рефлекс (ладонный) почти не выражен — он не сжимает ваш палец.
- Задержка моторного развития: Малыш поздно начинает держать головку (после 3 месяцев), при попытке поднять его за ручки голова запрокидывается назад.
У грудничков (3-9 месяцев):
- Низкая двигательная активность: Ребенок не стремится переворачиваться на живот и обратно, ползать.
- Трудности с удержанием позы: Если поставить ребенка на ножки, он подгибает их или встает на цыпочки, плохо опирается на стопу. Сидя, сильно сутулится, округляет спину.
- Повышенная утомляемость: Быстро устает во время игр, физической активности.
- Сложности с удержанием игрушки: Не может долго держать погремушку, его ручки быстро ослабевают.
«Не паникуйте, если заметили один из признаков. Дети развиваются скачкообразно. Однако если вы наблюдаете комплекс тревожных симптомов, которые сохраняются длительное время, — это веский повод обратиться к специалисту для проведения профессиональной оценки. Не пропускайте плановые осмотры у невролога в 1, 3, 6 и 9 месяцев — именно на них врач проверяет тонус и рефлексы».
— Чиж Марина Владимировна, врач-педиатр
Возможные причины гипотонуса у ребенка
Причины снижения мышечного тонуса разнообразны и требуют тщательной диагностики:
- Перинатальные факторы: Гипоксия (кислородное голодание) во время беременности или родов, родовая травма, внутриутробные инфекции, недоношенность.
- Генетические и хромосомные заболевания: Синдром Дауна, Прадера-Вилли, мышечные дистрофии и др.
- Неврологические нарушения: Поражения головного и спинного мозга, детский церебральный паралич (особенно его атонически-астатическая форма).
- Метаболические нарушения: Рахит (дефицит витамина D), тяжелые формы желтухи новорожденных.
- Доброкачественная мышечная гипотония: Это состояние, при котором тонус снижен, но другие патологии отсутствуют. Со временем, при правильной коррекции, тонус приходит в норму, и ребенок догоняет сверстников.
Диагностика гипотонуса
Диагностика гипотонуса — это всегда комплексный подход. В нашей клинике она включает:
- Консультация педиатра и невролога: Врач проводит тщательный осмотр, оценивает рефлексы, мышечный тонус по специальным шкалам, собирает подробный анамнез беременности и родов.
- Нейросонография (УЗИ головного мозга): Безопасное и информативное исследование, которое проводится через открытый родничок. Позволяет оценить структуры мозга и исключить грубые нарушения.
- Электронейромиография (ЭНМГ): Назначается при подозрении на нарушения на уровне нервно-мышечной передачи.
- Лабораторные анализы: Исключение инфекций, метаболических нарушений (анализ на витамин D, билирубин).
- Консультация генетика: При наличии специфических признаков может быть рекомендовано генетическое тестирование.
На основании всех данных врачи ставят точный диагноз и составляют индивидуальную программу помощи.
Современные методы лечения и коррекции
Лечение гипотонуса — это длительная и кропотливая работа, требующая терпения родителей и слаженной работы команды специалистов. Основная цель — стимулировать мышцы, «научить» их работать правильно и помочь ребенку освоить необходимые двигательные навыки.
В нашем арсенале:
- Профессиональный массаж: Это основа коррекции. Специалист по детскому массажу использует специальные стимулирующие методы: поколачивание, пощипывание, разминание для тонизирования мышц. Курсы массажа проводятся регулярно.
- Лечебная физкультура (ЛФК): Врач ЛФК покажет родителям комплекс упражнений для ежедневных занятий дома: сгибание-разгибание рук и ног, упражнения на мяче (фитболе), стимуляцию переворотов и ползания.
- Физиотерапия: Методы магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами, парафинотерапия помогают улучшить нервную проводимость и кровообращение в мышцах.
- Медикаментозная терапия: Назначается неврологом строго по показаниям. Это могут быть препараты, улучшающие метаболизм нервной ткани, кровоснабжение мозга, витаминные комплексы (особенно витамины группы В).
- Занятия с реабилитологом/эрготерапевтом: Специалисты помогают ребенку осваивать бытовые навыки, адаптировать окружающую среду под его нужды.
«Успех коррекции гипотонуса на 90% зависит от регулярности и правильности выполнения домашних заданий. Наши специалисты не только проводят процедуры в клинике, но и обязательно обучают родителей технике массажа и ЛФК. Мы всегда на связи, чтобы скорректировать программу и ответить на ваши вопросы».
— Чиж Марина Владимировна, врач-педиатр
Почему стоит обратиться именно к нам
- Команда экспертов: У нас ведут прием опытные педиатры, неврологи, ортопеды, массажисты и реабилитологи, которые специализируются на работе с детьми раннего возраста.
- Комплексный подход: Мы не ставим диагноз по одному симптому. Ребенка наблюдает несколько специалистов, что позволяет увидеть полную картину и назначить эффективное лечение.
- Оборудование экспертного класса: Современная диагностическая аппаратура (УЗИ, ЭНМГ) обеспечивает точность постановки диагноза.
- Индивидуальные программы: Для каждого маленького пациента мы разрабатываем персональный план наблюдения и коррекции.
- Поддержка и сопровождение: Мы понимаем, как важен психологический комфорт родителей. Наши врачи подробно объясняют каждое свое действие, дают четкие рекомендации и поддерживают на всех этапах лечения.
Запишитесь на комплексную консультацию к нашим специалистам — педиатру и детскому неврологу. В ходе приема мы:
- Проведем тщательный осмотр и профессиональную оценку мышечного тонуса.
- При необходимости назначим современные исследования (НСГ, ЭНМГ).
- Разработаем понятный и эффективный план коррекции (массаж, ЛФК, физиотерапия).
- Ответим на все ваши вопросы и обучим технике занятий дома.
Сделайте первый шаг на пути к здоровью и активному развитию вашего ребенка.
📞 Звоните и записывайтесь по телефону: 8 (999) 777-60-03
Часто задаваемые вопросы
Это вообще лечится? Или это навсегда?
Этот вопрос я слышу чаще всего, и мой ответ — да, гипотонус в подавляющем большинстве случаев успешно корректируется!
Важно различать гипотонус как симптом серьезного генетического заболевания и как временное неврологическое нарушение или особенность конституции. В первом случае требуется комплексное лечение основного заболевания. Но очень часто мы имеем дело со вторым вариантом — доброкачественной мышечной гипотонией, которая при правильном и своевременном подходе полностью компенсируется.
Благодаря курсам профессионального массажа, регулярной лечебной гимнастике и физиотерапии мы «учим» мышцы правильно работать, стимулируем нервную систему. Мышцы крепнут, тонус постепенно приходит в норму, и ребенок догоняет сверстников в развитии. Главное — не упустить время и начать занятия как можно раньше.
Может, он просто такой флегматичный по характеру? Как отличить лень от болезни?
Очень здравый вопрос! Действительно, темперамент у детей разный. Однако есть ключевое отличие: здоровый «ленивый» ребенок, если его заинтересовать, сможет проявить нормальную мышечную силу и выполнить движение. А малыш с истинным гипотонусом — не может, даже если очень захочет дотянуться до яркой игрушки.
Например, если здоровому, но спокойному ребенку помочь перевернуться пару раз и заинтересовать его, он вскоре начнет делать это сам. Ребенок с гипотонусом будет пытаться, но у него не хватит сил оттолкнуться ручкой, удержать головку в нужном положении, он быстро устанет и заплачет от бессилия. Наша задача как раз в том и заключается, чтобы дать ему эту силу.
Массаж нам уже назначили. Но можно ли делать что-то еще дома самостоятельно?
Конечно! Домашние занятия — это 50% успеха. После консультации с врачом и нашим массажистом, который покажет правильную технику, вы можете и должны заниматься с малышом сами.
Что эффективно и безопасно дома:
- Выкладывание на живот: По несколько раз в день на твердой поверхности, это лучшая тренировка для мышц спины, шеи и плечевого пояса.
- Плавание в большой ванне: В воде движения даются легче, это прекрасная стимуляция всех групп мышц. Используйте специальный круг на шею или поддерживайте ребенка руками.
- Упражнения на фитболе: Покачивания на животе и на спине прекрасно тренируют вестибулярный аппарат и мышцы-стабилизаторы.
- Стимуляция ползания: Подставляйте свои ладони к стопам малыша, когда он лежит на животе, чтобы он мог оттолкнуться.
- Игры на развитие хватательного рефлекса: Вкладывайте в ручки игрушки разной фактуры, формы и веса.
Главное правило — заниматься регулярно, но только когда ребенок в хорошем настроении, и превращать все в веселую игру.
А если не лечить, само пройдет?
Это самое опасное заблуждение. К сожалению, само не пройдет. Без коррекции гипотонус приводит к целому ряду серьезных последствий:
- Значительная задержка моторного развития: Ребенок позже сядет, поползет, пойдет.
- Слабость мышечного корсета: Это ведет к нарушению осанки, искривлению позвоночника (сколиозу), плоскостопию.
- Отставание в общем развитии: Двигательная активность — главный способ познания мира для младенца. Не имея возможности двигаться, он меньше получает информации, что может тормозить и речевое, и интеллектуальное развитие.
- Дистрофия мышц: Не работающие в полную силу мышцы плохо развиваются и слабеют еще больше.
Раннее вмешательство — это инвестиция в здоровое будущее вашего ребенка без проблем с опорно-двигательным аппаратом и не только.
Мы прошли курс массажа, но улучшения незначительные. Что делать дальше?
Во-первых, не отчаиваться. Один курс массажа — это редко достаточно. Гипотонус часто требует длительной, поэтапной и комплексной работы.
Наш дальнейший план действий обычно такой:
- Повторная консультация невролога: Оцениваем динамику, даже если она небольшая.
- Углубленная диагностика: Если эффект от лечения минимален, мы можем расширить поиск причин (например, направить на консультацию к генетику, провести ЭНМГ).
- Коррекция программы лечения: Добавляем новые методы: например, физиотерапию (магнитотерапию, электрофорез), акватерапию, более специализированные методики ЛФК.
- Повторные курсы массажа: Их проводят с определенным интервалом (например, раз в 3-4 месяца), постоянно усложняя и добавляя новые элементы.
- Подключение узких специалистов: К работе может подключиться врач-реабилитолог или эрготерапевт.
Главное — не прекращать занятия и следовать составленному для вашего ребенка индивидуальному плану. Результат при системном подходе обязательно будет!
Остались вопросы? Запишитесь на консультацию к нашим специалистам в «Детскую поликлинику на Ленинградке» по телефону 8 (999) 777-60-03. Мы поможем вашему малышу окрепнуть!
Внутричерепное давление у ребенка
Истинная внутричерепная гипертензия — это серьезный, но относительно редкий медицинский синдром, требующий срочной диагностики и лечения. Большинство ситуаций, когда у ребенка наблюдают беспокойство или срыгивания, не связаны с патологическим повышением давления. Внутричерепное давление (ВЧД) — одна из самых обсуждаемых и часто неправильно понимаемых тем в детской неврологии. Родителей тревожат любые неспецифические симптомы у малыша, от беспокойного сна до срыгивания, и в интернете им часто ставят «диагноз» повышенного ВЧД. Однако врачи-практики подчеркивают: настоящая, угрожающая внутричерепная гипертензия — это конкретное состояние, обычно сопровождающее серьезные заболевания, и оно встречается не так часто, как можно подумать.
Подробнее
310
7 мин
Нормальное давление у ребенка: что нужно знать родителям?
Артериальное давление (АД) — один из ключевых показателей здоровья ребенка, своего рода «барометр» работы сердечно-сосудистой системы. В отличие от взрослых, у детей не существует единой нормы. Она изменяется с каждым месяцем, а затем и годом жизни, зависит от роста, веса, пола и даже наследственности. Многие родители удивляются, узнав, что измерять давление детям нужно не только во время болезни, но и в рамках планового обследования. В этой статье мы подробно разберем, какие показатели считаются нормальными для разных возрастов, почему важно их контролировать и когда стоит обратиться к специалисту.
Подробнее
1988
6 мин
Ребенок часто писает: что это значит и что делать
Родительская тревога, когда ребенок начинает неожиданно часто проситься в туалет или у него учащаются мочеиспускания, — чувство знакомое и понятное. Этот симптом, известный в медицине как поллакиурия, действительно требует внимательного отношения, но далеко не всегда сигнализирует о серьезном заболевании. Он находится на своеобразной границе между педиатрией, детской урологией, неврологией и психологией, что часто делает поиск истинной причины непростой задачей без участия специалиста. Частое мочеиспускание может быть абсолютно физиологичной реакцией незрелого организма на холод или обильное питье, безобидным следствием возрастных кризисов или, напротив, первым и важнейшим признаком патологий, требующих немедленного вмешательства — от инфекции мочевых путей до дебюта сахарного диабета. Именно эта многогранность и создает основную сложность для родителей: как отличить временное и неопасное состояние от того, которое нельзя упускать?
Подробнее
1173
5 мин
Витамин D3 для детей
Витамин D3 (холекальциферол) — один из самых важных нутриентов для растущего организма. Родители часто слышат о его необходимости, но не всегда понимают всю глубину его влияния. Это не просто «витамин для костей» — это прогормон, который участвует в десятках жизненно важных процессов. В условиях российского климата, где солнечных дней недостаточно, вопрос адекватного обеспечения витамином D3 стоит особенно остро.
Подробнее
3333
6 мин
Наши специалисты
Все врачи
Алексеевна
вам на них или поможет записаться на прием.
