Нервные тики у ребенка: причины, симптомы, лечение

Нервные тики – это непроизвольные, повторяющиеся движения или звуки, которые ребенок не может контролировать. Они возникают из-за временного сбоя в работе нервной системы и чаще всего проявляются в детском возрасте (от 2 до 10 лет).

Тики могут быть:

• Моторными (двигательными) – моргание, подергивание щеки, пожимание плечами.
• Вокальными (звуковыми) – покашливание, хмыканье, повторение слов.

В большинстве случаев тики носят временный характер и проходят самостоятельно, но иногда требуют медицинской помощи.

Первичные (функциональные) тики

Возникают без поражения нервной системы, чаще из-за:

• Стресса (испуг, конфликты в семье, адаптация к школе).
• Переутомления (недосып, высокие нагрузки).
• Наследственности (если у родителей в детстве были тики).

Вторичные (органические) тики

Связаны с заболеваниями:

• Черепно-мозговые травмы.
• Инфекции (энцефалит, менингит).
• Гипоксия при родах.
• Отравления (тяжелыми металлами, лекарствами).

Тики могут усиливаться из-за:

• Эмоционального напряжения (экзамены, ссоры).
• Длительного просмотра гаджетов.
• Недостатка магния и витаминов группы B.
• Резких звуков, яркого света.

По характеру проявления

• Моторные (подергивания, моргание).
• Вокальные (звуки, слова).
• Смешанные (сочетание движений и звуков).

По этиологии

• Первичные (психогенные).
• Вторичные (после травм, инфекций).

По МКБ-10

• F95.0 – транзиторные тики (до 1 года).
• F95.1 – хронические моторные/вокальные тики.
• F95.2 – комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков.
• F95.8 – другие тики

Легкая форма

• Редкие моргания.
• Подергивание уголка рта.
• Легкое покашливание.

Тяжелая форма

• Частые подергивания головой.
• Громкие вскрикивания.
• Комбинации движений (прыжки + хлопки).

• 2–3 года – чаще из-за стресса (адаптация к садику).
• 5–7 лет – школьные нагрузки, повышенные требования.
• Подростки – гормональные изменения, тревожность.

1. Консультация невролога – оценка частоты и типа тиков.
2. ЭЭГ – проверка активности мозга.
3. МРТ/КТ – при подозрении на органические поражения.
4. Анализы крови (исключение инфекций, дефицита витаминов).

✅ Не акцентировать внимание – это усиливает тики.
✅ Снизить нагрузки (уменьшить время за гаджетами).
✅ Обеспечить спокойную обстановку.
✅ Записаться к неврологу – если тики не проходят за 2–3 месяца.

Немедикаментозные методы

• Психотерапия (игровая, когнитивно-поведенческая).
• Режим дня (сон 8–10 часов, прогулки).
• Расслабляющие техники (дыхательные упражнения).

Медикаментозная терапия

Назначается при тяжелых формах:

• Седативные препараты (на основе валерианы).
• Ноотропы (для улучшения работы мозга).
• Витамины группы B и магний.

Без лечения тики могут:

• Перейти в хроническую форму.
• Вызвать социальную дезадаптацию (ребенка дразнят).
• Развиться в синдром Туретта.

• Ограничение стрессов.
• Сбалансированное питание.
• Физическая активность.
• Своевременные консультации невролога.

«Тики у детей – частое явление, и часто они проходят самостоятельно. Но если тики сохраняются более года или мешают ребенку, важно пройти обследование. Иногда за тиками скрываются неврологические нарушения, требующие коррекции»
— Бобровникова Екатерина Александровна, врач-невролог «Детской поликлиники на Ленинградке»