Удаление зубов у детей

Особенности удаления зубов у детей

Анатомически устроено так, что у детей в тканях пародонта одновременно находятся 2 комплекта зубов — уже прорезавшиеся молочные и зачатки постоянных. По сравнению с постоянными, молочные зубы имеют более тонкие стенки при менее выраженной шейке и короткие, часто искривленные корни. Поэтому действия стоматолога-хирурга всегда тщательно и точно выверены, чтобы не повредить ткани, лунки и еще не прорезавшиеся единицы при удалении зубов детям.

Важную роль имеет и психологический фактор — вид медицинских инструментов (щипцов, шприцов и др.), обсуждение с родителями ребенка предстоящих процедур и употребление любых слов, указывающих на боль и операцию, могут спровоцировать стресс, испугать маленького пациента. Понимая всю специфику взаимодействия с детьми разных возрастов, наши врачи-стоматологи умеют находить подход к каждому из них, правильно или в игровой форме рассказать о своей деятельности, чтобы максимально безболезненно провести процедуры.

Показания к удалению детских зубов

Помощь детского стоматолога-хирурга может потребоваться в самых разных случаях:

• если выявлен запущенный кариес, который не поддается лечению;
• если моляр, резец или клык сильно травмирован;
• если молочный зуб мешает правильному, нормальному прорезыванию постоянного;
• если из-за гнойной кисты существенно повреждены каналы, костная ткань;
• если произошел перелом коронки из-за обнажения пульпы;
• если диагностирован свищ, воспалительные процессы, которые нельзя вылечить;
• если есть “лишний” зуб (сверхкомплектный), который нависает и мешает правильному росту соседних единиц, влияет на прикус, эстетику улыбки;
• если молочный зуб давно расшатан, болит при жевании, но никак не выпадает.

Противопоказания

Удаление молочных и постоянных зубов не имеет абсолютных противопоказаний, однако в детской стоматологии всегда учитывают особенности состояния здоровья маленьких пациентов.

Требуется тщательная подготовка, консультирование с профильными специалистами перед тем, как провести экстракцию, если у ребенка:

• патологии сосудов, почечной, кардио системы, дыхательных путей;
• имеется непереносимость (аллергия) на анестезирующие препараты;
• заболевания системы кроветворения;
• расстройства психики, центральной нервной системы.

Детский стоматолог-хирург не сможет осуществить, а перенесет удаление зубов детям:

• с симптомами вирусных, инфекционных заболеваний (температура, воспаление миндалин, приступы кашля и т.д.);
• с признаками стоматита, герпеса, кандидоза и других заболеваний полости рта.

Как подготовить ребенка к удалению зуба

Есть несколько важных рекомендаций, следование которым поможет родителям и самому маленькому пациенту:

• За несколько дней до процедуры побеседуйте с ребенком о предстоящем посещении стоматолога, расскажите простыми словами, почему это необходимо. Можно поделиться личной историей, как врач помог вам обрести красивую улыбку, вылечил и избавил от боли. Выслушайте вопросы и ответьте на них, успокаивая и настраивая на позитив.
• В день удаления зубов ребенку ведите себя, как обычно и проследите, чтобы прием пищи и питья произошел не позднее, чем за 1 час до приема у врача. Это необходимо, чтобы у ребенка не возникло чувство тошноты при обезболивании.
• По пути в стоматологию подбадривайте сына или дочку, а также расспросите, какое поощрение он или она хочет получить, если будет слушаться врача.

Какая анестезия используется при удалении зубов

Современная стоматология располагает самыми разными способами и препаратами для обезболивания. Особенно важно это для маленьких пациентов, чтобы они не испытывали никакой боли и стресса от манипуляций врача. Для удаления зубов детям всегда выбирается оптимальный метод анестезии, соответствующий клинической картине, возрасту и эмоциональному состоянию пациента.

Наши специалисты используют 3 метода:

1. Аппликационная анестезия — такая поверхностная обработка десны специальным гелем позволяет снизить чувствительность определенного участка. Это поможет стоматологу провести экстракцию уже шатающегося молочного моляра, резца или клыка. Если же требуется более серьезное вмешательство, а ребенок боится боли, то сначала ему проводят такую поверхностную анестезию, а затем делают инъекцию для более глубокой “заморозки”.4
2. Местная анестезия для удаления зубов у детей — препарат вводится рядом с зоной хирургического вмешательства. Для этого используются очень тонкие иглы, а действие анестетика наступает очень быстро. При этом пациент остается в сознании, но не испытывает абсолютно никаких болезненных ощущений.
3. Общий наркоз — с помощью специально подобранного анестетика ребенка погружают в сон, полностью отключая сознание. Этот метод применяется для экстракции зубов у детей до 3 лет, т.к. они не могут спокойно усидеть в кресле. А также к общему наркозу прибегают в сложных клинических случаях или если у ребенка есть неврологические расстройства.

Несмотря на то, что удаление переднего зуба (или любого другого) не занимает много времени, большинство детей испытывает тревожность и им сложно сидеть неподвижно. Поэтому, кроме местного обезболивания, применяется седация — это абсолютно безопасный для здоровья медикаментозный сон. Ребенок не теряет сознания, понимает, что говорит стоматолог-хирург и отвечает ему, но все его психоэмоциональные показатели снижены, т.е. он спокоен и расслаблен.

Процесс удаления зуба у ребенка

При проведении любого хирургического лечения, врачи-стоматологи детской Поликлиники на Ленинградке следуют медицинским протоколам. Последовательность этапов следующая:

1. Проводится осмотр ротовой полости, чтобы:
   • оценить степень разрушения, травмирования или подвижности молочной или постоянной зубной единицы;
   • определить состояние десен;
   • выявить наличие воспалительных процессов в тканях.
2. Делается прицельный или панорамный рентгеновский снимок того участка челюсти, который требует лечения. Это необходимо, чтобы определить состояние каналов, корней, костной ткани, которые не видны при визуальном осмотре.
3. Подготовка и обезболивание. Полость рта обрабатывается антисептиком, затем на десну наносят анестезирующий гель. Если предстоит удаление постоянного зуба или требуется вмешательство по другой причине, то ребенку в область уже “замороженной” десны делают инъекцию анестетика местного действия (т.е. он не почувствует укол). Доза препарата тщательно рассчитывается исходя из массы тела и не имеет побочных эффектов. А маленьким пациентам с повышенной тревожностью мы дополнительно проводим седацию. В течение всей хирургической процедуры ребенок будет находиться в расслабленном полудремотном состоянии под контролем анестезиолога.
4. Экстракция. После того, как подействует анестетик, стоматолог-хирург профессионально выполняет удаление зубов у ребенка. Зажав коронку щипцами он аккуратно расшатывает зуб, а затем без рывков вынимает его из лунки.
5. Остановка кровотечения. Как только врач извлечет зуб, на его место в лунку закладывают стерильный тампон. По истечении 5-10 минут, когда остановится кровотечение, стоматолог проводит осмотр окружающих тканей.
6. Рекомендации по уходу. Ребенку и сопровождающему его взрослому врач дает подробные объяснения, отвечает на вопросы, как осуществлять гигиену полости рта и уход за ранкой, чтобы она быстрее зажила. Также для контроля стоматолог-хирург назначает дату следующего обязательного визита.

Реабилитация и уход после удаления зубов

Быстрое заживление гарантированно, если сам маленький пациент и его родители будут соблюдать данные хирургом-стоматологом рекомендации:

1. Что НЕЛЬЗЯ делать:
   • в течение 1-2 дней полоскать рот — потому что в лунке сформировался кровяной сгусток и если его вымыть то рана откроется, начнется кровотечение;
   • касаться языком, пальцами, зубочисткой или любыми другими предметами лунки вырванного зуба;
   • без согласования с лечащим врачом применять средства народной, нетрадиционной медицины, давать какие-либо препараты;
   • в течение 1-3 дней употреблять очень горячую или холодную пищу, сладости и газировку.
2. Что НУЖНО делать после удаления зубов ребёнку:
   • следовать указаниям врача;
   • принимать только назначенные лекарственные препараты;
   • ограничить физическую активность;
   • своевременно и бережно проводить гигиену полости рта.

Преимущества нашей детской клиники

Мы располагаем современным диагностическим и лечебным оборудованием, применяем только проверенные техники и качественные материалы, сертифицированные препараты в своей многолетней практике.

Специалисты нашего детского стоматологического отделения проведут плановый или экстренный прием, диагностику и хирургическое стоматологическое лечение детей любого возраста и до совершеннолетия. Звоните, записывайтесь онлайн — мы проводим удаление зубов у детей, молочных и коренных, без боли и стресса!