Детский отоларинголог (ЛОР)

Когда нужен детский ЛОР

Большая часть всех обращений за медицинской помощью и лечением вызвана симптомами, связанными с заболеваниями горла, носа или ушей. Записаться к детскому отоларингологу необходимо, если у маленького пациента:

• затруднено носовое дыхание (например, из-за заложенности носа, насморка), появились выделения;

• ухудшилось или потеряно обоняние; 

• появились болезненные или давящие ощущения в районе переносицы, лба;

• частое чихание;

• болит одно или оба уха, появились выделения из ушных раковин;

• ухудшился слух;

• голос стал осипшим, болит горло;

• возникли трудности с глотанием;

• в нос или ухо попали инородные предметы.

Виды основных ЛОР-заболеваний

Часто родители не могут распознать заболевания ухо-горло-носа, считая эти симптомы проявлением простых респираторных и сезонных инфекций и не обращаются к детскому отоларингологу своевременно. Из-за необдуманного лечения и упущенного времени нередко развиваются серьезные патологии лор-органов, которые могут перерасти в хроническую форму. Самыми распространенными видами заболеваний являются:

1. ЛОР-болезни носа:

• ринит (насморк) — такое воспаление слизистой оболочки вызывают инфекции и бактерии. Патология проявляется в острой и гипертрофированной формах в межсезонье, а также может быть круглогодичной или указывать на аллергию;

• синусит — под этим названием объединены несколько ЛОР-заболеваний, поражающих различные участки гайморовых пазух. Например, после диагностики детский ЛОР может выявить: гайморит, при котором патология затрагивает гайморовы пазухи, фронтит — воспаление лобных пазух и т.д.;

• полипы — эти доброкачественные новообразования разной формы возникают из-за длительного разрастания слизистой на фоне воспаления. 

1. ЛОР-болезни горла:

• острый тонзиллит (ангина) — чаще всего возникает из-за поражения бактериальной инфекцией, реже — из-за вируса. Характеризуется воспалением лимфоузлов, появлением гнойничков, болью при глотании, общим недомоганием и повышением температуры;

• фарингит — это воспаление слизистой глотки. Самыми характерными симптомами, которые фиксирует детский отоларинголог во время осмотра, являются: постоянное першение, боль в горле и желание откашляться, охриплость или пропажа голоса. При этом температура не поднимается выше 38 градусов;

• ларингит — заболевание, вызывающее воспаление слизистой гортани. В этом случае поражаются голосовые связки, поэтому голос может сильно ослабнуть или пропасть. Также у пациентов “лающий” кашель, трудности с дыханием.

1. ЛОР-заболевания ушей:

• серные пробки — их образует ушная сера, которая скапливается и блокирует слуховой проход. Ее длительное нахождение негативно сказывается на становлении речевых функций у малышей. А если не обратиться к детскому ЛОРу своевременно, то серная пробка может спровоцировать развитие наружного и среднего отита:

• острый средний отит — является осложнением, которое развивается во время ОРВИ при ослабленном иммунитете. При воспалении носоглотки инфекция через слуховую трубку попадает в среднее ухо;

• экссудативный средний отит — основной причиной заболевания является не инфекция в самом ухе, а скопление в нем жидкости из-за инфицирования полости носа, носоглотки.

Прием детского отоларинголога

На приеме врач сначала устанавливает контакт с маленьким пациентом, рассказывает о том, что будет происходить, показывает медицинские инструменты, чтобы снять напряжение и страх. Затем ЛОР-врач для ребенка зафиксирует в медкарте все жалобы и симптомы, наличие наследственных и аллергических заболеваний, перенесенные травмы головы (если такие были). Потом отоларинголог осмотрит состояние ушей, носа и глотки, чтобы поставить диагноз, назначить лечение. Нередко для этого врачу требуется провести дополнительные исследования, например, сделать анализ крови, забор биоматериала для исследования микрофлоры, рентген или УЗИ (с 3-х летнего возраста).

Если речь идет об удалении ушной серной пробки, пневмомассажа барабанной перепонки, промывания носа или лакун миндалин, то эти безболезненные манипуляции выполняются во время приема детского ЛОРа в Москве. Но из-за того, что большинство патологий требуют курсового лечения, на некоторые процедуры придется приводить ребенка не один раз.

Диагностика заболеваний системы «ухо-горло-нос»

Для точного выявления источника патологии и выбора оптимального лечения, врачи используют комплексные диагностические методы:

1. Эндоскопия — чтобы изнутри осмотреть состояние носоглотки посредством гибкой оптоволоконной трубки с закрепленной на ней видеокамерой. Изображение сразу же передается на монитор, а врач анализирует полученную информацию.

2. Тимпанометрия (импедансометрия) — чтобы детский отоларинголог мог оценить состояние слуховой трубы и нервов, среднего уха. Очистив ушко пациента от возможных загрязнений, в него вводят резиновый зонд с миниатюрным микрофоном, чтобы загерметизировать проход и изменить давление. Из-за этого барабанная перепонка реагирует, а через микрофон данные о давлении в слуховой системе фиксируются на графике. 

3. Аудиометрия — чтобы определить уровень остроты слуха. Через наушники подаются звуки определенной частоты и на графике отражаются данные о чувствительности, пороге слышимости левым и правым ухом. Метод в разных видах применяется для детей от 3 лет, а обследование детский ЛОР проводит в игровой форме. А с 6-ти летнего возраста дети проходят обследование так же, как и взрослые. 

4. Отоакустическая эмиссия (ОАЭ-эмиссия, ОАЭ-тест) — чтобы проверить органы слуха у новорожденных и грудничков. Благодаря особо чувствительному микрофону, введенному в наружных ушной проход, фиксируют колебания звуковой волны, которые возникают из-за особенностей и реакций волосковых клеток улитки.

Также врачи используют УЗИ и рентген, с помощью которых четко визуализируются очаги, размеры воспалений в мягких и твердых тканях носоглотки, пазух носа, аденоидов.

Преимущества сотрудничества с нами

В клинике на Ленинградке детские врачи отоларингологи консультируют, устраивают прием и профилактический осмотр, а также оказывает медицинские услуги на дому у пациента. Используя современные медицинские методики, разнообразные диагностические технологии, наши специалисты безболезненно и точно проводят осмотр, устанавливают диагноз и проводят лечение.

У нас нет очередей и томительного ожидания, мы оперативно реагируем на онлайн-заявки и всегда отвечаем на телефонные звонки!