Прививка от бешенства детям

Показания к вакцинации

Введение вакцины не убивает сам вирус, который проник в организм, а позволяет иммунной системе выработать антитела. Иммунитет формируется более чем на 3 года, препятствуя развитию патологии.

Вакцинация против бешенства ребенку необходима:

1. В обязательном и экстренном порядке, если:
   • его укусило любое дикое животное: белка, хорек, лисица, летучая мышь и т.д.;
   • укус на теле или любые раны, царапины оставлены после нападения бродячей собакой, кошкой;
   • слюна любого дикого животного попала на имеющиеся раны, царапины, слизистые ткани;
   • ребенка укусило любое дикое или домашнее животное, которое в течение 10 дней изменило свое поведение, а потом умерло;
   • раны от укуса животного находятся на лице, шее и руках (т.к. дети часто трут глаза, касаются носа, рта).
2. В плановом порядке прививка от бешенства необходима, если ребенок:
   • живет в регионе, где много лесов и обитают многие виды животных;
   • часто контактирует с бродячими животными;
   • длительное время живет на загородных участках, в кемпингах;
   • проживает в местности, где нередко выявляют случаи этого заболевания.

Противопоказания

Постконтактная вакцинация не имеет противопоказаний, т.к. необходима из-за наступления экстренного случая и действия медиков направлены на спасение жизни малыша.

Если же речь идет о проведении плановой иммунизации, то она всегда назначается только после осмотра врачом, фиксации информации о состоянии здоровья маленького пациента, выявлении хронических патологий.

Профилактическая вакцинация от бешенства ребенку противопоказана, если у него:

• обострилось хроническое заболевание;
• симптомы инфекционных и неинфекционных патологий в острой форме;
• проявились аллергические реакции после предшествующей вакцинации;
• после предшествовавшей процедуры зафиксированы осложнения — сильная температура, отек и покраснение в зоне укола диаметром более 8 см и др.

Список препаратов и схема вакцинации от бешенства

В медицине используются 2 вида препаратов, которые помогают бороться с вирусом бешенства, но отличаются по своему воздействию:

1. Вакцина от Rabies lyssavirus — изготавливается на основе инактивированного вируса и способствует активной выработке собственных антител в организме ребенка. Несмотря на то, что антирабической вакцине на формирование иммунитета требуется время, препарат обеспечивает защиту на 3 года. В медицинских учреждениях применяются препараты отечественного, индийского и немецкого производства. Инъекции делаются по схеме: первая — в день обращения за медицинской помощью, а затем на 3-й день, 7-й, 14-й, 30-тый и 90-й.
2. Антирабический иммуноглобулин — уже содержит готовые антитела, обеспечивая пассивный иммунитет. Т.е. иммунной системе ребенка не нужно тратить время на их формирование, потому что такой препарат действует непосредственно после введения. Иммуноглобулиновая антирабическая прививка от бешенства из сыворотки крови лошади делается всего 1 раз, а количество препарата рассчитывается по массе тела маленького пациента. Чтобы избежать развитие таких реакций, как анафилактический шок или аллергические проявления, ребенок в течение часа находится под контролем врачей. А если возникают описанные осложнения, то ему оперативно подкожно вводят раствор адреналина или эфедрина (доза рассчитывается по возрасту).

Если у животного, укусившего ребенка, бешенство не выявлено, то курс антирабической иммунизации завершают после третьей инъекции. А если риск заражения очень высок, то во время первой постконтактной вакцинации от бешенства ребенка вводится и антирабический иммуноглобулин.

Если курс инъекций проводится в профилактических целях, то манипуляционный кабинет потребуется посетить 3 раза: в день записи, затем через 7 дней и через месяц. Повторно иммунизация потребуется через год с даты первой прививки, а ревакцинацию дети проходят каждые 3-5 лет.

В зависимости от клинической картины — множественности и глубине повреждений, оперативности обращения и других важных факторов, врач принимает решение о введении только вакцины или же комплексного использования препаратов обоих видов.

Подготовка к прививке от бешенства ребёнку

В обязательном порядке перед тем, как сделать прививку от бешенства, ребенка осмотрит педиатр и зафиксирует согласие родителей на процедуру, соберет данные о хронических и наследственных болезнях, прививках, сделанных ранее, препаратах, которые он принимает. Особенно это касается иммуносупрессоров, глюкокортикостероидов, действие которых негативно влияет на эффективность вакцинации. Если ребенок принимает такие лекарства для снижения активности иммунной системы или подавления воспалительных и иммунологических заболеваний, то ребенку проводится специальный анализ на антитела.

К обязательным подготовительным процедурам перед проведением вакцинации антирабическим иммуноглобулином также относится кожная проба для выявления чувствительности к гетерогенному белку.

Еще одним этапом подготовки является обработка ран, ссадин и мест ослюнения. Их обильно промывают чистой мыльной водой, обрабатывают края 70% спиртом или йодом.

Этапы вакцинации

После тщательной подготовки к процедуре, медперсонал:

• подготавливает необходимые препараты, материалы и рассчитывает дозу, в соответствии с возрастом ребенка;
• проверяет все важные параметры вакцины и вскрывает ампулы в присутствии родителей ребенка;
• проводит антисептическую обработку места введения прививки от бешенства, а также вокруг ран — для введения иммуноглобулина;
• ставит инъекцию: детям до 5-ти лет — в верхнюю переднебоковую часть бедра, а в более старшем возрасте, как и взрослым — в верхнюю мышечную часть плеча. Если требуется и введение антирабического иммуноглобулина — осуществляется инфильтрация препарата по контуру ран;
• накладывает стерильную повязку;
• контролирует состояние ребенка в течение 30 минут.

Реакции и осложнения после прививки от бешенства детям

Большинство маленьких пациентов переносят манипуляцию хорошо и без проявления осложнений. А среди типичных реакций на вакцину могут проявляться:

• локальные — это покраснение, отечность и зуд в месте укола;
• общие — головная боль, головокружение, ощущение слабости, повышение температуры и слабость. Иногда возникает тошнота и рвотные позывы, понос.

Среди осложнений, которые требуют оперативного обращения за медицинской помощью, но проявляются редко: анафилактический шок, крапивница, судорожный синдром, потеря сознания.

Преимущества нашей детской клиники