Витамин D3 для детей

Основная и самая известная функция — регуляция фосфорно-кальциевого обмена. Витамин D3 обеспечивает всасывание кальция и фосфора из кишечника, их правильное распределение и усвоение костной тканью. Без него невозможен нормальный рост скелета, формирование крепких зубов и профилактика рахита.

«Многие родители думают, что рахит — это болезнь прошлого. К сожалению, это не так. Мы регулярно диагностируем начальные (гиповитаминозные) стадии у детей, особенно рожденных осенью и зимой. Стертые формы, проявляющиеся потливостью, беспокойством, плохим сном и залысинами на затылке, — повод для консультации у педиатра. Профилактический прием D3 — самый простой и эффективный способ этого избежать. Ключ — в правильной, подобранной по возрасту дозировке».
— Чиж Марина Владимировна, врач-педиатр

Но роль витамина D3 гораздо шире:

• Иммунная система: Активирует клетки иммунитета (Т-лимфоциты, макрофаги), повышает устойчивость к вирусным и бактериальным инфекциям. Достаточный уровень связывают с более легким течением ОРВИ.
• Нервная система: Способствует выработке нейротрофинов — веществ, необходимых для развития мозга, когнитивных функций, памяти и устойчивости к стрессам.
• Профилактика аутоиммунных заболеваний: Достаточный уровень снижает риски развития диабета 1 типа, рассеянного склероза, некоторых видов аллергии.
• Здоровье сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.

Определение точной дозировки — основа эффективной и безопасной профилактики. Нормы постоянно пересматриваются, но в основе лежат рекомендации Союза педиатров России и международных организаций.

Профилактические дозировки по возрастным периодам:

• Дети от 1 месяца до 1 года (доношенные):
  • Суточная норма: 500 МЕ (Международных Единиц).
  • Эта дозировка является универсальной и назначается всем младенцам, независимо от типа вскармливания (грудное, смешанное или искусственное). Современные адаптированные смеси обогащены витамином D, но количество в них может варьироваться, поэтому педиатр поможет сделать точный расчет.
• Дети от 1 года до 3 лет:
  • Суточная норма: 1000 МЕ.
  • Период активного роста, прорезывания зубов и высокой нагрузки на костную систему. Также это время расширения социальных контактов и, как следствие, увеличения инфекционной нагрузки, где витамин D3 играет роль иммуномодулятора.
• Дети от 3 до 18 лет:
  • Суточная норма: 1000-1500 МЕ.
  • Дозировка может корректироваться в зависимости от времени года, массы тела, индивидуальных особенностей и результатов анализа крови (если он проводился). Подросткам в период пубертатного скачка роста часто требуется доза, близкая к верхней границе.

«Важно понимать разницу между профилактической и лечебной дозой. Профилактическая — это та, что указана выше. Она поддерживает здоровый уровень и предупреждает дефицит. Лечебная дозировка при уже диагностированном дефиците или рахите назначается строго индивидуально врачом и может быть в 5-10 раз выше. Самостоятельно применять лечебные схемы категорически нельзя».
— Чиж Марина Владимировна, врач-педиатр

Особые группы детей:

• Недоношенные дети: Дозировку и схему приема определяет врач, обычно она выше и может начинаться раньше, с 1-2 недель жизни.
• Дети с ожирением: Витамин D депонируется в жировой ткани, поэтому часто требуется более высокая доза под контролем специалиста.

Формы выпуска:

• Капли. Традиционно популярен в России. Легко дозируется каплями, хорошо усваивается даже при нарушениях работы ЖКТ и у младенцев.
• Масляный раствор. Более физиологичная форма, но требует сохранности функции желчевыводящих путей для усвоения.
• Спреи. Удобны для детей, которые отказываются от капель. Дозировка рассчитана на одно распыление.
• Жевательные пастилки или таблетки. Для детей старше 3 лет, которые могут их разжевать. Часто имеют приятный вкус.

«Выбор формы — вопрос удобства и индивидуальных особенностей. Для младенцев на грудном вскармливании я чаще рекомендую капли. Детям с дискинезией желчевыводящих путей — водный раствор. Главное — соблюдать дозировку и регулярность приема. Давать витамин D3 лучше в первой половине дня, например, во время завтрака, для лучшего усвоения и чтобы не нарушить сон, так как он может оказывать легкое тонизирующее действие».
— Чиж Марина Владимировна, врач-педиатр

Дефицит может проявляться:

• У грудничков: беспокойство, плаксивость, плохой сон, потливость головки (особенно во время кормления), облысение затылка, запоры, снижение мышечного тонуса ("лягушачий" живот), позднее закрытие родничка.
• У детей постарше: быстрая утомляемость, слабость, частые и затяжные простуды, боли в костях и мышцах (особенно ночью), кариес, задержка роста и смены зубов, сутулость, деформации костей (плоский затылок, О- или Х-образные ноги).

Гипервитаминоз D (передозировка) опасен отложением кальция в почках, сосудах, сердце. Симптомы: жажда, частое мочеиспускание, рвота, потеря аппетита, запоры, сменяющиеся диареей, кожный зуд. Важно: это состояние возникает только при грубом, многократном и длительном превышении лечебных доз, а не при приеме профилактических количеств. Случайный прием одной лишней капли не опасен.

С профилактической целью всем детям подряд анализ не назначается. Показания для исследования уровня 25(OH)D в крови:

• Наличие клинических симптомов дефицита.
• Заболевания, нарушающие всасывание (патологии ЖКТ, почек, печени).
• Прием противосудорожных препаратов.
• Перед назначением и на фоне приема высоких лечебных доз.

Интерпретация результатов (по мнению большинства экспертов):

• Выраженный дефицит: < 20 нг/мл
• Недостаточность: 20-30 нг/мл
• Адекватный уровень (норма): 30-60 нг/мл — целевой диапазон для оптимального здоровья.
• Уровень с возможным риском токсичности: > 100 нг/мл

Витамин D3 — это фундамент здоровья вашего ребенка сегодня и инвестиция в его благополучие в будущем. В условиях мегаполиса и недостатка солнца профилактический прием — не прихоть, а необходимость. Подбор правильной суточной нормы и дозировки, соответствующих возрасту и состоянию здоровья, — задача для специалиста.

Не выбирайте препарат и дозировку самостоятельно на основании статей в интернете. Организм каждого ребенка индивидуален. На консультации наш педиатр:

1. Оценит анамнез (доношенность, тип вскармливания, сезон рождения, наследственность).
2. Учтет текущее состояние здоровья, вес и особенности развития.
3. Порекомендует оптимальную форму, точную дозу и схему приема.
4. При наличии показаний назначит анализ для определения точного уровня витамина в крови и скорректирует рекомендации по его результатам.

Заботьтесь о здоровье своих детей комплексно и профессионально. Запишитесь на консультацию к педиатру в Детскую поликлинику на Ленинградке по телефону 8 (999) 777-60-03, чтобы получить персонализированные рекомендации по приему витамина D3 и другим важным аспектам развития ребенка. Мы поможем подобрать именно ту дозировку, которая обеспечит оптимальную норму для вашего малыша в любой возрастной период.

«Помните, что витамин D3 — это лишь один, пусть и очень важный, элемент в мозаике детского здоровья. Полноценное питание, физическая активность, режим дня и любовь родителей — вот что создает по-настоящему крепкий фундамент. Но без этого "солнечного кирпичика" фундамент может дать трещину. Будем рады помочь вам на этом пути!».
— Чиж Марина Владимировна, врач-педиатр

Статья носит информационный характер и не заменяет консультации врача. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.